ご予約フォーム 〜ペンション・ポーチ ご予約承り専用フォーム〜 霧多布湿原をこよなく愛する宿 下記フォームにご記入の上お送り下さい。 尚、このフォームによる予約受付は宿泊日より10日までとさせていただきますので予めご了承下さい。 For on-line reservation,please make reservation at least 10days ahead. お急ぎの方は、お電話0153-62-2772までお気軽にどうぞお電話下さい。 下記フォームは、ご予約のみご利用下さい。 ★お願い 後日予約確認書を送付いたしますので、ご面倒でもお名前・ご住所・お電話を 必ずご記入くださいますようお願いいたします。 ＊ お客様により良いサービスを提供する為のご参考に致しますのでご面倒ですが、 お差し支えのない範囲で詳細をご記入願います。 メールアドレスの御入力ミスがございますので、ご確認の上ご送信下さい。 お客様の個人情報は、当ペンション以外漏らすようなことは一切ございません。 *文字が小さく見づらい場合はお使いのブラウザ表示文字サイズを 大きくすることで見やすくなります。 お申込者 お名前 お名前を入力してください (必須) : 様 ふりがな （全角）： 様 ご性別を入力してください(必須) : 男性 女性 ご年齢： 才 ご住所： 〒 : 半角英数でお願いします。 必ずご記入願います。 E.Mail: 記入間違い防止の為再度御入力をお願いします。 E.Mail: （再度入力） お電話： 携帯電話： FAX: 宿泊日： 2015 2016 2017 年 ** 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 ** 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日より ** 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 ** 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日まで 泊 到着予定時刻： 午前 午後 100 130 200 230 300 330 400 430 500 530 600 630 700 730 800 830 900 930 1000 1030 1100 1130 1200 交通手段： レンタカー マイカー バス タクシー・ハイヤー ＪＲ バイク 自転車 徒歩 未定 その他 宿泊人数: 大人 女性 ０ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 名様 ご年令 お選び下さい １０代 ２０代 ３０代 ４０代 ５０代 ６０代 ７０代 ８０代以上 大人 男性 ０ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 名様 ご年令 お選び下さい １０代 ２０代 ３０代 ４０代 ５０代 ６０代 ７０代 ８０代以上 小学生 ０ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 名様 未就学児 ０ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 名様 お子様の年齢を備考欄にてお知らせください。 宿泊前後日 のお宿 ★宜しければ、ポーチ宿泊前日のお宿をご記入下さい。 所在地： 宿名： ★ポーチを出発された日のお宿の予定をご記入下さい。 所在地： 宿名： ご希望 アクティビティ ご要望 お食事について ★お嫌いなものや健康その他のご都合で特にご要望がございましたら ご遠慮なく ご記入下さい。 お手数をお掛けいたしました。 受信後メール・お電話・FAXにて空室状況並びにご確認ご連絡をいたします。 万が一送信後48時間以内に当方より連絡が無い場合はご面倒ですが お電話にてご確認下さいますようごお願い申し上げます。 個人情報の取扱いについて ご記入いただいた個人情報は、お問い合わせへの対応および確認のためのみに利用します。 また、この目的のためにお問い合わせの記録を残すことがあります。
下記フォームは、ご予約のみご利用下さい。 ★お願い 後日予約確認書を送付いたしますので、ご面倒でもお名前・ご住所・お電話を 必ずご記入くださいますようお願いいたします。 ＊ お客様により良いサービスを提供する為のご参考に致しますのでご面倒ですが、 お差し支えのない範囲で詳細をご記入願います。 メールアドレスの御入力ミスがございますので、ご確認の上ご送信下さい。 お客様の個人情報は、当ペンション以外漏らすようなことは一切ございません。 *文字が小さく見づらい場合はお使いのブラウザ表示文字サイズを 大きくすることで見やすくなります。
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★お願い 後日予約確認書を送付いたしますので、ご面倒でもお名前・ご住所・お電話を 必ずご記入くださいますようお願いいたします。 ＊ お客様により良いサービスを提供する為のご参考に致しますのでご面倒ですが、 お差し支えのない範囲で詳細をご記入願います。 メールアドレスの御入力ミスがございますので、ご確認の上ご送信下さい。 お客様の個人情報は、当ペンション以外漏らすようなことは一切ございません。 *文字が小さく見づらい場合はお使いのブラウザ表示文字サイズを 大きくすることで見やすくなります。
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